Zaffini (Fdi): «Tassare il gioco online per recuperare risorse per la sanità»

Esatto. Al canone e al prelievo sul gioco online andrebbe associata una campagna di comunicazione e informazione del ministero della Salute rispetto ai rischi che corrono le persone che giocano e che potenzialmente sono vittime nelle piattaforme on line di un sistema di algoritmi che le intercetta e irretisce con incentivi e con un marketing aggressivo. Lo Stato deve agire nel senso opposto: mettendo in guardia chi gioca dalla possibilità concreta di perdere il controllo.

Come sottrarsi all’ennesima accusa di Stato “biscazziere” che poi esercita il prelievo?

Sarebbe una critica ampiamente pretestuosa: innanzitutto perché parte dei giocatori nella fase patologica accede alle strutture del Servizio sanitario nazionale come portatrice di una dipendenza al pari dell’alcol, del tabagismo e della droga; in secondo luogo, nel sistema “tradizionale” dei giochi lo Stato è comunque presente e attua un prelievo che oggi ‘cuba’ mezza finanziaria. Il punto è che buona parte del gioco online è un far west, che lo Stato andrebbe a regolamentare vincolandone il gettito per diversi anni all’obiettivo di colmare il gap di risorse che oggi ci troviamo a gestire per effetto dei tagli orizzontali realizzati da altri governi sul Fondo sanitario nazionale.

Le tasse di scopo proposte nel corso degli anni sono sempre naufragate, anche per l’altolà della Ue. Perché in questo caso dovrebbe andare diversamente?

Quella che proponiamo non è una tassa di scopo: se siamo interessati a portare a termine questa operazione - che certo non è semplicissima perché andiamo a muovere interessi importanti – va considerata come una fonte di finanziamento della Salute, autonoma anche rispetto al bilancio e agli equilibri di bilancio. Di questo, sì che si può parlare. E le risorse ottenute potrebbero andare a finanziare ad esempio la medicina territoriale o il rinnovo del contratto dei medici.

Quanto potrebbe “cubare” l’intera operazione?

In questo momento non possiamo saperlo perché il gioco online configura una vera e propria ‘zona grigia’, né sappiamo quali sarebbero modalità ed entità del prelievo. Ma parliamo di miliardi: in 5-7 anni questa operazione contribuirebbe a riportarci in linea sulla sanità, recuperando i tagli subiti dal Fondo sanitario a opera dei precedenti governi.

E cosa c’è da aspettarsi nel complesso sul fronte delle risorse?

Intanto tengo a sottolineare che oggi le risorse per la sanità le stiamo aumentando, contrariamente a quanto affermato da più parti. Va considerata da un lato l’appostazione sul bilancio ordinario – su cui sono ottimista - dall’altro la destinazione di questa fonte nuova e autonoma di finanziamento. Poi, se vogliamo parlare di un livello ottimale di dotazione del Fondo sanitario nazionale, non possiamo non ragionare di 45 miliardi di spesa pocket o di altri 25 miliardi aggiuntivi di spesa socio-sanitaria sempre a carico del cittadino. Una cifra enorme di 65 mld che oggi è intermediata solo al 4-5% dallo Stato con un sistema di regole, mentre il resto è lasciato al mercato. Questo enorme ammontare va canalizzato, riconducendolo in parte o in tutto al Ssn, come oggi accade solo in minima parte. Tutto questo potrebbe trovare ordine in un sistema di regole nuovo, sul quale la X commissione del Senato sta lavorando e speriamo nei prossimi giorni di presentare qualcosa di concreto.

Quindi il canale delle risorse per la salute potrebbe essere triplice

Rimettere a sistema questa enorme cifra “privata” di 65 miliardi, decidere il prelievo sul gioco on line e affiancare un adeguato finanziamento del Fondo sanitario nazionale in legge di bilancio, nell’arco di 5-7 anni ci porterebbe totalmente in linea rispetto alle necessità di finanziamento del nostro sistema-salute.

In definitiva in manovra cosa possiamo aspettarci?

Nella legge di bilancio andrà l’aumento della dotazione del Fondo sanitario nazionale su cui sono ottimista mentre sui decreti attuativi della delega fiscale stiamo lavorando per avere il prelievo che oggi non esiste sui giochi online.