Prevenzione e calcolo del rischio cardiovascolare: gli strumenti per proteggere il cuore

«Elementi che - sottolinea Lorenzo Menicanti, Presidente della Rete cardiologica - permetteranno di identificare con maggiore precisione i soggetti a rischio e di proporre interventi preventivi mirati e personalizzati».

Chi pensa di partecipare al progetto può iscriversi alla community dove sono disponibili tutte le informazioni. Pre requisito per poter accedere, non aver avuto precedenti di malattie cardiovascolari o diabete di tipo 2.

«L’Italia si colloca a un livello di rischio cardiovascolare moderato, a differenza di Paesi “cugini” a basso rischio come Francia e Spagna, che si traduce in un numero ancora allarmante di decessi che superano i 220mila l’anno, con una prevalenza più elevata della media europea, pari a 7mila casi ogni 100mila abitanti, e un impatto economico a carico del Servizio sanitario nazionale e del sistema previdenziale equivalente a circa 20 miliardi di euro nel 2021, tra costi diretti e indiretti». A tracciare lo scenario è Ciro Indolfi, presidente della Federazione italiana di cardiologia (Fic) che in collaborazione con le società scientifiche Sic (Società italiana di cardiologia) e Anmco (cardiologi ospedalieri), sostenute dalla Società europea di cardiologia, ha prodotto il primo Piano nazionale contro le malattie cardiovascolari nell’ambito di un’azione di promozione della salute del cuore in corso nella Ue.

Del resto, anche in Europa le malattie cardiache restano la causa più comune di mortalità, con una prevalenza di 113 milioni di persone, oltre 12,7 milioni di nuovi casi e una spesa complessiva che tocca i 300 miliardi di euro, pari al 2% del Pil europeo. Dati monstre e allora intervenire con decisione diventa anche questione di sostenibilità.

Anche in questo caso la prevenzione - sia “medicalizzata” sia passando per gli stili di vita - è cruciale: nelle circa 90 pagine del Piano svetta tra le altre la proposta alle istituzioni di screening obbligatori per tutti i cittadini già dai 18 anni per la valutazione del colesterolo e della pressione arteriosa, elettrocardiogramma una volta l’anno per gli over 65, aree pubbliche nelle città che incoraggino l’attività fisica come piste ciclabili e spazi in parchi pubblici, percorsi di cura chiari e omogenei. E ancora: digitalizzazione per snellire la burocrazia, campagne educazionali per i cittadini dalle scuole ai luoghi di lavoro, innovazione tecnologica e intelligenza artificiale.

Nel documento ampio spazio è dedicato anche a cure più continuative e omogenee, a partire dalla presa in carico dei pazienti, che purtroppo non ha gli stessi standard su tutto il territorio nazionale. «Per questo il Piano si propone di agire anche sulle difformità regionali, per ridurre le disuguaglianze e garantire equità – spiega Fabrizio Oliva, presidente Anmco -. L’accesso all’innovazione tecnologica tra il 1990 e il 2020 ha permesso una riduzione del tasso di mortalità per queste patologie ma il nostro Paese presenta ancora criticità rilevanti. Basti pensare che il 60% dei pazienti candidabili non ha accesso alla Tavi, cioè l’impianto valvolare aortico transcatetere, e che prodotti innovativi contro il colesterolo, come il Pcsk9, rappresentano solo lo 0,5% del consumo dei farmaci».

L’obiettivo è anche quello di una continuità di assistenza che non lasci spiazzato il paziente: il Piano esplicita la necessità di rivedere il rapporto tra ospedale e territorio, di dotare il sistema di risorse umane, infrastrutturali e tecnologiche, più adeguate ai bisogni di salute e i servizi socio-sanitari sempre più integrati e prossimi al cittadino. Infine, il grande tema dell’AI, determinante in ambito sanitario: «Dovremo ripensare ai nostri processi diagnostici e terapeutici alla luce della grande e non ancora esplosa innovazione dell’Intelligenza artificiale», conclude Indolfi.